Luís Graça, História da Medicina e da Saúde (6) / History of Medecine and Health (6)

Ano	Portugal	Europa e Resto do Mundo
1900	População portuguesa: 5 milhões. Criado o primeiro sanatório para tuberculosos (em Outão)
1901	Criada a Direcção-Geral de Saúde, na sequência da reforma sanitária de Ricardo Jorge	Identificado o mosquito portador da febre amarela pelo americano Walter Reed (1851-1902) e sua equipa. H. de Vries introdução o conceito de mutação, uma variação brusca envolvendo o material genético. O austro-americano imunologista e patologista Karl Landsteiner (1868-1943) identifica os grupos sanguíneos ABO e, em 1940, juntamente com A. Wiener, o factor Rhesus (Prémio Nobel da Medicina, 1930). Obtida pela primeira vez a adrenalina.
1902	Fundada a Escola de Medicina Tropical e o Hospital Colonial	W. Baylisse e E.Starling descobrem as hormonas
1903	Criado o Instituto Central de Higiene (de que é herdeiro o actual Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge) Decreto de 28 de Outubro: Aprova o regulamento do curso de parteiras, a ministrar na Universidade de Coimbra e nas Escolas Médico-Cirúrgicas de Lisboa e Porto. Duração do curso: 2 anos. Habilitações mínimas: 2º grau de instrução primária.	O austríaco R. Zsigmondy (1865-1929) inventa o ultramicroscópio (Prémio Nobel da Química, 1925).
1905		Primeira transfusão de sangue (Crile, EUA). Fundadas a American Society of Anesthesiologists e a American Thoracic Society. Criação da Organização Internacional de Higiene Pública.
1907		O alemão Paul Ehrilch (1854-1915) inaugura a moderna quimioterapia e, em 1909, descobre a preparação do salvarsan como cura para a sífilis (Prémio Nobel, 1908). O austríaco C. Pirquet (1874-1929) cria um método de diagnóstico da tuberculose.
1909		O americano Thomas H. Morgan (1886-1945) inicia investigações do domínio da genética moderna. Será o primeiro a apresentar tabelas de cromossomas com a disposição linear hereditária (Prémio Nobel, 1933). Introdução do conceito de genes (W. Johanssen, Dinamarca)
1910	Proclamada a República Portuguesa (5 de Outubro). Taxa de mortalidade infantil: 209 por mil.
1911	São criadas as Faculdades de Medicina de Lisboa e Porto, em substituição das escolas médico-cirúrgicas. Criada a figura jurídica do hospital escolar. Um quinto dos deputados à assembleia constituinte são diplomados em medicina Júlio de Matos introduz o ensino da neuropsiquiatria Lei da Separação da Igreja e do Estado.	Fundada a American Psychoanalytic Association.
1912		O polaco-americano C. Funk (1884-1967) populariza o termo vitamina e, em 1913, isola a vitamina B1. Legislação inglesa de protecção social, inspirada no exemplo prussiano.
1913	O Hospital de S. José e Anexos passa a denominar-se Hospitais Civis de Lisboa (HCL), dotado de autonomia técnica, administrativa e financeira. Lei nº 83, de 24 de Julho (Indemnização por acidente de trabalho)	B. Schick descobre o teste de imunidade da difteria. O inglês F.G. Hopkins (1861-1947) isola a vitamina A (Prémio Nobel da Medicina, 1929). Fundado o American College of Surgeons.
1914		Colapso das receitas e rendimentos patrimoniais dos hospitais em França (O autofinanciamento passa de 50% da I Grande Guerra Mundial apara menos de 20%, para se resumir a 1% na década de 1980).
1916	Criação do Ministério do Trabalho e Previdência Social	Desenvolvimento da cirurgia plástica, na sequência do tratamento dos feridos de guerra. Criação, nos EUA, da Industrial Medical Association (clara orientação da medicina do trabalho para a reparação dos acidentes)
1917	Participação de Portugal da I Guerra Mundial (1914-18). Primeira legislação de protecção social em Portugal: seguro social obrigatório na doença bem como na invalidez, velhice e sobrevivência.
1918	Até 1919, o surto de gripe pneumónica irá fazer 102 750 vítimas mortais	Até 1921, a epidemia de gripe espanhola ou pneumónica irá fazer 18 milhões de vítimas
1920	Taxa de mortalidade infantil: 173 (%.). Esperança média de vida: 35,8 anos (Homens), 40,1 (Mulheres). Grande surto migratório até 1930
1921		Criada a microcirurgia, com a utilização do microscópio numa operação de drenagem do ouvido.
1922		O canadiano F. Banting (1891-1941) isola a insulina. Início do tratamento dos doentes diabéticos (Prémio Nobel da Medicina, 1923).
1923		Fundado o American College of Radiology.
1925		W.Goldberg isola as vitaminas B e B2.
1926	O título de Engenheiro é definido, pela primeira vez, pelo Decreto nº 11988, de 26 de Julho de 1926. As especialidades, inicialmente em número de cinco, são hoje doze. Derrube da I República e instauração da Ditadura Militar (28 de Maio). Início da 1ª fase do salazarismo (1926-49).	Os franceses A. Calmette (1863-1933) e C.Guérin (1872-1961) criam o BCG (Bacilo Calmette Guérin, uma vacina contra a tuberculose, que se vai tornar a vacina mais usada em todo o mundo). O americano J. Summer prepara uma enzima, aurease, no estado cristalino (Prémio Nobel da Química, 1946, juntamente com outro americano J. Northrop que obtem outras duas enzimas: a pepsina e a tripsina.
1927	O português A. E. Moniz (1874-1955) executa a primeira angiografia cerebral no homem e, em 1935, a leucotomia pré-frontal, uma técnica neurocirúrgica para o tratamento de certas psicoses, hoje contestada (Prémio Nobel da Medicina e Fisiologia, 1949). O médico João Camoesas publica O Trabalho Humano, a primeira obra de divulgação científica, em Portugal, do taylorismo, baseado na fisiologia do esforço (O autor irá depois exilar-se nos EUA).
1928	Despesas públicas com a saúde pública: 0.23% (4400 contos num Orçamento Geral de Estado de dois milhões). Para Ricardo Jorge, o quinhão da higiene (saúde pública) deveria ser de 2% a 3% do orçamento de Estado! "Portugal deixa morrer por ano 20 e tantos por mil dos seus habitantes, enquanto que Londres, aglomerado de igual população, tem uma mortalidade de 12, isto é, de metade. As nossas cidades, especialmente o Porto e outras cidades da província, alcançam cifras macabras próximas de 30" (Ricardo Jorge).	O bacteriologista inglês A. Fleming (1881-1955) descobre a penicilina. (Prémio Nobel, 1945, juntamente com Florey). Início da era dos antibióticos que, no entanto, só se vulgarizam depois da II Guerra Mundial.
1930	Censo da população: 6 825 883 habitantes (Continente Ilhas). Só 19% reside em cidades: 594 mil em Lisboa, 232 mil no Porto e 485 mil nas restantes. Redução do analfabetismo de 75.1% em 1911 para 67.8% em 1930, anulada pelo crescimento global da população. Taxa de mortalidade por tuberculose: 200 em 100 mil habitantes (10% de todos os casos de morte). Grande parte do seu posterior decréscimo será será devido à melhoria das condições de vida. Reforma do ensino da medicina O acesso ao curso de medicina (que passa a ter uma duração de 6 anos). A ele passam a ter acesso os alunos com o 7º ano dos liceus (secção de ciências e não já de letras).
1931		O suiço P. Karrer (1889-1971) isola a vitamina A e, em 1938, sintetiza a vitamina E (Prémio Nobel da Química, 1937). Descoberta a electroencefalografia (Berger, Alemanha).
1932		Descoberta da vitamina D. E. Ruska (Prémio Nobel da Física, 1986) constrói o primeiro microscópio electrónico de transmissão (CTEM - Conventional transmission electron microscope) (em colaboração com M. Knoll). O CTEM começa a vulgarizar-se com a II Guerra Mundial.
1933	Promulgada a nova Constituição. Início do corporativismo. O Governo encarrega o Prof. Francisco Gentil de planear a construção do futuro Hospital de Santa Maria	O suiço T. Reichstein (1897-) obtém vitamina C pura.
1934	A tuberculose representa 10% de todos os casos de morte em Portugal, no período de 1934-40. A principal causa de morte são as diarreias e enterites (14%).
1935	Repressão política contra oposicionistas na função pública, incluindo os hospitais e a Universidade Aprovado o Regime Geral de Previdência (Lei nº 1884, de 16 de Março).
1936	Criação da Ordem dos Engenheiros	R.R. Williams descobre a estrutura da vitamina B1e sintetiza-a O canadiano, de origem austro-húngara, Hans Selye (1907 -1982) fala do stresse como "A Syndrome Produced by Diverse Nocuous Agents" (Nature. 138 (1936), 32). Uso do electrochoque em psiquiatria, com o neurologista italiano Ugo Cerletti (1877-1963) Legislação sobre protecção social em França (Governo da Frente Popular) e nos EUA ('New Deal' de Roosevelt).
1937		Aneurin sintetiza a vitamina B.
1938	Criada a Ordem dos Médicos, integrada na organização corporativa do Estado Novo
1939	Aprovado o projecto do futuro Hospital de Santa Maria, da autoria do arquitecto alemão Hermann Distel. Inaugurada, no Porto, a Maternidade de Júlio Diniz
1940	Taxa de mortalidade infantil: 126 (%.) Criada a Escola Técnica de Enfermeiras do Instituto Português de Oncologia, com o apoio da Fundação Rockfeller. Habilitação mínima exigida para o curso de 3 anos; 2º ciclo liceal. A Direcção-Geral de Saúde (a par da D.G. de Assistência) faz parte do Subsecretaria de Estado da Assistência, integrada no Ministério do Interior.	O inglês H. Florey desenvolve a penicilina como antibiótico (Prémio Nobel, 1945, em conjunto com Fleming). Início da explosão dos fármacos.
1942	Previsto e punido como crime o exercício ilegal da medicina (Art. 12º do D.L. nº 32171, de 27 de Abril), medida só revogada em 1982 (novo Código Penal). Proibição do casamento às enfermeiras (medida só revogada em 1963). O número de caixas de previdência passa de 99 (em 1938) para 3546.	O plano Beveridge, com o título Social insurance and allied services, é apresentado ao parlamento, estando na origem do Wellfare State inglês, com a publicação no imediato pós-guerra do National Health Acte e do National Assistamce Act.
1943		A. Schatz, E. Bugie e S.Waksman isolam a estreptomicina. J.F. Mahoney aplica a penicilina ao tratamento da sífilis.
1944	Agitação social e política, pondo em causa o regime salazarista. Estatuto da Assistência Social: reafirmação da função supletiva do Estado (Lei nº 1998, de 15 de Maio). Início da construção do Hospital de Santa Maria.	Síntese do quinino. Rim artificial (Kolff, EUA). Invenção do computador. Primeira geração (tubos electrónicos), a partir de 1946.
1945	Afirmação da facção que, dentro do Estado Novo, defende uma estratégia industrializante para o país. Início da lenta modernização da economia e da sociedade portuguesas. 2ª fase do salazarismo (1945-1968). Reforma sanitária de Trigo de Negreiros, na sequência do D.L. nº 35108, de 7 de Novembro. Hospital Psiquiátrico Sobral Cid (Coimbra).	Fim da II Guerra Mundial. Criação, em França, do hospital toutes classes, com a universalização da Segurança Social. Generalização da figura do chief executive officer nos hospitais americanos. Início dos Trinta Gloriosos (até à crise petrolífera de 1973) (J.Fourastié) Síntese da vitamina A. O austríaco E. Schrodinger (1887-1961), um dos criadores da mecânica quântica (Prémio Nobel da Física, 1933) publica What is life ?
1946	Lei da assistência hospitalar (Lei nº 2011, de 2 de Abril). Plano de construções hospitalares Criação dos Serviços Médico-Sociais Federação de Caixas de Previdência (D.L. nº 48357, de 27 de Abril).	Descoberta do carbono 13 (isótopo para cura de doenças do metabolismo) Criação da American Academy of OccupationalAssociation (Crescente ênfase na prevenção da doença e do acidente de trabalho). A medicina do trabalho (occupational medicine) passa a ser reconhecida como especilaidade médica em 1954
1947	Luta estudantil. Invasão policial da Faculdade de Medicina de Lisboa Passa-se a exigir aos enfermeiros a instrução primária (D.L. nº 36219, de 27 de Novembro).	Fundada a American Academy of Family Physicians. Fundada a World Medical Association. Adoptada, em assembleia geral, a Declaração de Genebra (forma modificada do Juramento de Hipócrates) em 1948, e o Código Internacional de Ética Médica, em 1949
1948	Portugal é membro-fundador da OMS.	1ª Assembleia Mundial de Saúde, em Genebra. Fundação da OMS. Declaração Universal dos Direitos do Homem (adoptada e proclamada pela A Assembleia Geral das Nações Unidas em 10 de Dezembro) (Texto ofici8al português publicado no DR, I Série, de 9/3/1978) Criação do serviço nacional de saúde inglês. Invenção do transistor (W. Shockley, EUA).
1949	O subsecretariado das Corporações e Previdência Social passa a ministério	O americano Selman A. Waksman (1888-1973) isola a neomicina (Prémio Nobel da Medicina, 1952) Ph. Hench descobre a cortisona como tratamento do reumatismo.
1950		Os americanos E.Kendall (1886- ) e Ph.Hench (1896-1965), e o suiço T. Reichstein partilham o Prémio Nobel da Medicina e Fisiologia pelo seu trabalho de investigação básica sobre os esteróides ou hormonas (Kendall e Reichstein) e a sua utilização terapêutica (Hench).
1951		Ch. Oatley inventa o microscópio electrónico de reflexão (SEM - Scanning electron microscope), comercializado em meados da década de 60. Invenção da pípula (contraceptiva oral feminino), graças aos trabalhos dos americanos G. Pincus e J. Rock, médicos, e C. Djerassi, químico.
1952	Reforma do ensino de enfermagem. O curso geral de enfermagem tem 3 anos e, como habilitação mínima, o 1º ciclo liceal. Curso de auxiliares (1 ano; instrução primária). Outros requisitos para ingressar na enfermagem: "robustez física e bom comportamento". Inauguração do Hospital de Santa Maria, em Lisboa e onde será criada a primeira UTIC (Unidade de Tratamento Intensivo Coronário).
1953	Dissolvida pelo Governo a Associação de Estudantes de Medicina. Inauguração oficial do Hospital de Santa Maria.	O inglês F. Crick e o americano J. Watson estabelecem a estrutura helicoidal do ADN(Prémio Nobel, 1962, partilhado com o inglês M. Wilkins). A Carl Zeiss, Inc., introduz no mercado o moderno microscópico cirúrgico.
1954	As instituições de previdência passam a fazer a cobertura dos encargos com a assistência hospitalar dos seus beneficiários (D.L. nº 39805, de 4 de Setembro). Transferência de Santa Marta para o novo Hospital de Santa Maria, dos seguintes Serviços (entre parêntesis, o nome do respectivo director: Cardiologia (Eduardo Coelho); Clínica Cirúrgica (Cid dos Santos); Clínica Médica (Mário Moreira); Doenças Infecciosas (Morais David); Obstetrícia e Ginecologia (Freitas Simões); Pediatria (Castro Freire); Pneumologia (Lopo de Carvalho). Abertura das consultas externas.	Vulgarização da vacina BCG contra a tuberculose. J.E. Salk (e depois A.B.Sabin, em 1956) desenvolve a vacina contra a poliomielite.
1955		Tomada de consciência dos perigos para a saúde e para a hereditariedade das radiações nucleares. Primeira cirurgia de coração aberto (Lillehei, EUA).
1956	Aprovação dos estatutos da Ordem dos Médicos.	Relatório da OMS sobre os perigos das radiações nucleares.
1957	Inauguração, em Santa Maria, dos Serviços de Neurologia (Almeida Lima) e Psiquiatria (Barahona Fernandes).	Primeira transplantação de medula óssea (Mathé, França). Lançamento do primeiro satélite artificial (URSS).h Os EUA criam a ARPA (Advance Research Projects Agency) que estará, em 1962, no início da concepção da Internet, com a ARPAnet
1958	Eleições para a Presidência da República. Impacto da campanha eleitoral do general Humberto Delgado, mais tarde (1965) assassinado pela PIDE. Criação do Ministério da Saúde e Assistência, até então e desde 1940 um subsecretariado do Ministério do Interior (Artº único do D.L. nº 41825, de 13 de Agosto). Criado o Instituto de Assistência Psiquiátrica. Criada a Fundação Calouste Gulbenkian. Irá desempenhar um papel importante no apoio à modernização hospitalar e à investigação biomédica.	Introduzido o termo biónica (contracção dos termos biologia e electrónica) pelo americano J.E. Steele. Reforma Debré em França. Criação do CHU (Centre hospitalier-universitaire). Consagração da investigação fundamental. O sociólogo americano E. Goffman escreve Asilums, uma obra que vai levar à contestação da psiquiatria asilar e ao desenvolvimento, a partir da década de 1960, da saúde mental comunitária.
1959	Abertura, no Hospital de Santa Maria, dos Serviços de Dermatologia (Juvenal Esteves) e Urologia (Carneiro de Moura).	Segunda geração de computadores (transístor).
1960	Taxa de mortalidade infantil: 77,5 (%.). Beneficiários activos da previdência: (em relação à população residente): 13,4%	G.Robinson descobre a meticilina, uma droga antibiótica. Construído o primeiro laser (Th. Maiman, EUA).
1961	Início da guerra colonial. Êxodo rural e crescente abertura da economia portuguesa ao exterior (No início de 1960, Portugal tinha aderido à EFTA) A Ordem dos Médicos publica o Relatório das carreiras médicas Criada a Direcção-Geral dos Hospitais. Inauguração, no Hospital de Santa Maria, do Serviço de Urgência Central.	Ensaiada a massagem cardíca externa (EUA). Posto à venda o primeiro contraceptivo oral (EUA). Crick e Brenner determinam a estrutura do ADN. O inglês F. Crick, juntamente o seu compatriota M.Wilkins e com o americano J.Watson, receberá o Prémio Nobel da Medicina de 1962.
1962	Lutas estudantis e operárias violentamente reprimidas Condenação do corporativismo sindical português pelo Bureau Internationale du Travail	Deficiências físicas em bebés provocadas pelos efeitos colaterais de sedativos (talidomida).
1964		Relatório das autoridades de saúde americanas sobre o tabaco e o cancro do pulmão
1965	Primeiro acordo tarifário entre a Federação das Caixas de Previdência e os Hospitais. 40% da população coberta por um esquema de seguro-doença (cerca de 3,2 milhões). Pela primeira vez a saúde é incluída num plano de fomento (1965-676).	Terceira geração de computadores (circuitos integrados).
1966	Plano de construção dos hospitais distritais e do Hospital de Coimbra	A hemodiálise vai permitir o tratamento da insuficiência renal crónica Decifrada a mensagem do código genético e sua função na síntese proteica pelos americanos H.G. Khorana, M. Nirenberg e R. Holley (Prémio Nobel, 1968).
1967		Reversão das alterações do ritmo cardíaco por meio de choques eléctricos externos (desfibrilhador). Enxerto de uma válvula cardíaca animal em substituição de uma válvula mitral humana. Primeira transplantação cardíaca num ser humano (Barnard, ãfrica do Sul).
1968	Estatuto (D.L. 48357, de 27 de Abril) e regulamento geral dos hospitais (D.L. nº 48358). Modernização do conceito de hospital que, segundo a OMS, além da cura, e reabilitação, inclui a prevenção da doença, o ensino e a investigação. Tentativa de revisão das carreiras médicas. Consagração das funções de administração. O hospital visto como empresa. Início do consulado de Marcelo Caetano (23 de Setembro). Tentativa tardia de liberalização do regime salazarista. Greves estudantis e operárias.	Definição do conceito de hospital moderno (OMS). Publicação de A dupla hélice, por J. Watson, descrevendo a grande aventura intelectual que a sua descoberta, em conjunto com F. Cricck, da estrutura helocoidal do ADN.
1969		Primeira implantação de um coração artificial (EUA). Primeira implantação de artérias artificiais numa criança (ãfrica do Sul). As quatro primeiras universidades norte-americanas ligadas através da ARPAnet Primeiro homem na lua
1970	44% da população ainda sem esquema de protecção social. 10 mil médicos Parte dos gastos públicos em saúde no PIB: 1,86%.	Primeira transplantação de nervos (RFA)
1971	Reforma da saúde (D.L. nº 413/71, de 27 de Setembro). Lei orgânica do Ministério da Saúde e Assistência Social. Reconhecido o "direito à saúde". Criação dos Centros de Saúde e da carreira de Saúde Pública. Integração da saúde mental nos cuidados de saúde primários. Criação da carreira de Administração Hospitalar. Inauguração, no Hospital de Santa Maria, do Serviço de Cirurgia Cardiotorácica (Celestino da Costa).	Aparecimento do microprocessador (T. Hoff, EUA). Quarta geração do computador. Com o desenvolvimento da inteligência artificial, prevê-se o aparecimento da quinta geração na década de 1990.
1972	Extensão da Previdência aos rurais (D.L. nº 391/72, de 12 de Outubro) Criação da ADSE (protecção social dos funcionários públicos)	P.Berg, W.Gilbert e F.Sanger constroem o primeiro ADN recombinado in vitro. Criado o sistema do E-mail.
1973	Ousada reforma do ensino (Veiga Simão). Início da democratização do ensino superior. Taxa de crescimento anual do PIB: 6 % entre 1950 e 1973. Crise económica e política	Crise económica (1º choque petrolífero) H.W. Boyer, A.C.Y. Chan e S.N. Cohen obtêm a primeira clonagem de ADN recombinado 'in vitro', dando-se início à engenharia genética. O americano S. S.N.Cohen receberá o Prémio Nobel, em 1986, juntamente com a sua compatriota R.Levi-Montalcini. O biólogo R.Ericson identifica os cromossomas relacionados com o sexo. Dez mil médicos franceses fazem a condenação pública do aborto provocado a qualquer título.
1974	Início do regime democrático e do fim da guerra colonial, com o golpe militar do 25 de Abril, liderado pelo MFA - Movimento das Forças Armadas. Financianciamento da saúde: 41% (Estado) e 59% (Previdência). Oficialização dos hospitais das misericórdias (D.L. nºos 707/74 e 618/75)	Primeira versão comercial da ARPAnet (Telenet).
1975	Taxa de mortalidade infantil: 39 por mil. Criação do Serviço Médico à Periferia.
1976	Promulgação e aprovação da Constituição	Relatório Hite sobre a sexualidade feminina.
1977	Lei da gestão hospitalar Novo estatuto da Ordem dos Médicos (D.L. nº 282/77, de 5 de Julho) Desenvolvimento do sindicalismo médico.	H.W. Boyer e colaboradores produzem a primeira hormona humana através de uma bactéria modificada por meio da engenharia genética. A varíola é considerada extinta pela OMS
1978	Financiamento da saúde: 86% (Estado), 14% (Previdência). Os Serviços Médico-Sociais passam a funcionar como esquema geral de cobertura geral de saúde de toda a população, independentemente do seu regime contributivo.	Primeiro bébé-proveta (Inglaterra), graças à técnica do biólogo R. Edwards e do cirurgião P.Steptoe. Conferência internacional de Alma-Ata. Princípios dos cuidados de saúde primários.
1979	Lei de Bases do Serviço Nacional de Saúde (SNS) (Lei nº 56/79, de 15 de Setembro)	A tomografia axial computorizada (TAC), desenvolvida pelo americano A.M. Cormack, torna-se uma técnica radiológica de ponta,a que se seguirá na década de 1980 a ressonãncia magnética nuclear (RMN). Cormack, juntamente com o inglês G.N. Hounsfield, recebe o Prémio Nobel da Medicina nesse ano. G. Binnig e H. Rohrer (Prémio Nobel da Física, 1986) inventam o microscópio electrónico de efeito de túnel (STEM - Scanning tunneling electron microscope) (Suiça, IBM).
1980	20 mil médicos.	Desenvolvimento da ecografia
1981		Detectados os primeiros casos da síndroma da imunodeficiência adquirida (Sida). A insulina sintética é a primeira aplicação comercial da engenharia genética. O número de médicos nos hospitais franceses passa de 6 mil (em 1939) para 41 mil. O pessoal não-médico decuplica neste período: de 50 mil, em 1939, para 522 mil. O número de admissões nos hospitais passa de 2,8 milhões, em 1962, para 6,5 milhões. O número de consultas quadriplica, desde 1965 até 1980.
1982	Definição das três carreiras médicas (hospitalar, de clínica geral e de saúde pública)	Primeiro bebé-proveta francês e alemão; em 1983, belga, e em 1984, espanhol. Primeira implantação de um coração artificial feito de alumínio e polimetano (EUA). Desenvolvimento da litotrícia.
1983		Identificado o HIV-1, um dos vírus da Sida (que se vai tornar a pandemia do Século).
1984	Lei do aborto Lei de Bases da Segurança Social. Criada a Direcção-Geral dos Cuidados de Saúde Primários, em substituição da antiga Direcção-Geral de Saúde. Mantém-se a Direcção-Geral dos Hospitais.	Primeiro bebé procedente de um embrião congelado(Austrália). Encontro internacional no Japão que dará origem ao projecto Fronteiras Humanas. Reconhecimento político dos riscos e potencialidades da civilização do gene. Encargos com o pessoal nos hospitais em França: 65% Generaliza-se, nomeadamente nem França e nos EUA, o debate sobre o direito à morte digna (incluindo a eutanásia activa e o suicídio medicamente assistido).
1985	Criada, no SNS, a carreira dos técnicos de diagnóstico e terapêutica (D.L. nº 384-B/85, de 30/9).	Publicação de As metas da saúde para todos(OMS). A OMS adverte para a natureza epidémica da Sida. Nasce nos EUA o primeiro bebé cujo sexo foi previamente escolhido pelos pais. Crescente tecnologização do hospital em França: o plateau técnico médico passa de 7%,em 1945, para 35%, enquanto a hotelaria regride, de 93% para 65%. Uma equipa de cientistas da Califórnia descobre a insulina humana, produzida por manipulação genética.
1986	Integração na CEE. Sucessos da investigação biomédica portuguesa: Primeira transplantação cardíaca em Portugal (Hospital de Santa Cruz, Carnaxide, Prof. Queirós e Melo). Primeira fertililização "in vitro" realizada com sucesso em Portugal (Hospital de Santa Maria, Prof. F.Pereira). Descoberta o HIV-2, o vírus africano da Sida, com participação de uma equipa de investigadores portugueses.	Carta de Ottawa sobre a Promoção da Saúde.
1987	Inauguração, no Hospital de Santa Maria, da Unidade de Queimados (Batista Fernandes) e da Unidade de Reprodução 'In Vitro'.	Segundo a OMS, 50% das crianças de todo o mundo estavam imunizadas contra a tuberculose, a difteria, a tosse convulsa, o tétano, a poliomielite e o sarampo (essa percentagem era de 5% dez anos antes) Primeiro japonês a ser galardoado pelo Prémio Nobel da Medicina e Fisiologia, S. Tonegawa.
1988	Nova lei de gestão hospitalar (D.L. nº 19/88, de 21/1). Revogada a de 1977. Regulamentação da lei de gestão hospitalar (Dec. Reg. nº 3/88, de 22/1). 1ª greve dos médicos apoiada pela respectiva Ordem. Contestação generalizada da política de saúde de Leonor Beleza, no primeiro governo de Cavaco Silva com maioria parlamentar absoluta. Inauguração, no Hospital de Santa Maria, da Unidade de Nefrologia e Unidade de Hemodiálise.	Nascem nos EUA os primeiros quíntuplos bebés-provetas do mundo.
1989	Início, no Hospital de Santa Maria, dos Programas de Transplantação Renal e de Medula Óssea.	Queda do muro de Berlim. Até ao final da década de 1980, os países cujos cientistas receberam o Prémio Nobel da Medicina e Fisiologia, criado em 1901, foram - por ordem descrescente - os EUA (33 vezes), a Alemanha (15), a Grã-Bretanha (15), a França (6), a Suécia (6), a Suiça (5), a Dinamarca (5), seguidos da Holanda, Itália, Áustria, Bélgica (todos por 3 vezes) e mais onze países (com 1 ou 2 vezes, incluindo Portugal).
1990	Lei de Bases da Saúde (Lei nº 48/90, de 24 de Agosto). Início da reforma do SNS. Regime legal das carreira médicas (D.L. nº 73/90, de 6/3). Taxa de mortalidade infantil: 11 (%.).	Extinta a ARPAnet, dando lugar à actual Internet. 300 mil servidores e 9300 nomes de domínio registados.
1991	O SNS emprega cerca de 100 mil profissionais. Gastos com a saúde em relação ao PIB: 6.77%. Média dos países da OCDE: 9.8%. Os gastos públicos com a saúde representavam 61.7% do total. Regime legal da carreira de enfermagem (D.L. nº 437/91, de 8/11). Inauguração, no Hospital de Santa Maria, da Unidade Multidisciplinar de Litotrícia Extracorporal por Ondas de Choque (Gastroenterologia e Urologia).
1992	D.L. nº 127/92, de 3 de Julho: Introduz alterações substanciais no subsistema de saúde mental. São extintos e integrados nos Hospitais Gerais os Centros de Saúde Mental Peso da saúde mental no orçamento do SNS: passa de 3,8% em 1985 para 2,4% em 1992.	Internet: Um milhão de servidores
1993	Aprovado o novo estatuto do SNS (D.L. nº 11/93, de 15/3). Lei orgânica do Ministério da Saúde (D.L.nº 10/93, de 15/1). A Direção-Geral dos Hospitais e a dos Cuidados de Saúde Primários são extintas, dando lugar à Direcção-Geral de Saúde. Regulamento das Administrações Regionais de Saúde (D.L. nº 335/93, de 29/9). Criadas cinco regiões de saúde. Inauguração do Centro de Radioterapia e do Laboratório de Hemodinâmica e Angiografia Cardíaca, no Hospital de Central Maria (que comemora os 40 anos de existência)
1995	Início do serviço comercial da Internet (Telepac)	Internet: Seis milhões de servidores e 120 mil domínios registados
1996	Concertação Estratégica para Modernizar Portugal (Presidência do Conselho de Ministro). Acordo de Concertação Estratégica, para o período de 1996-1999 (não subscrito pela CGTP-IN e pela CAP). Indicadores sociolaborais: População total: 9, 866 milhões; população activa: 4,789 milhões; população activa empregada: 4,445 milhões (12% no sector primário; 31% no sector secundário; 57% no sector terciário); taxa de feminização da mão-de-obra: 45%; taxa de desemprego: 7.2%.
1997	Livro Verde para a Sociedade da Informação em Portugal (Ministério da Investigação e Tecnologia). Livro Verde para os Serviços de Prevenção da Empresa (IDICT, Ministério para a Qualificação e o Emprego). *A Saúde dos Portugueses* (Direcção-Geral de Saúde).
1998	Livro Branco da Segurança Social (Ministério do Trabalho e da Solidariedade). *A Saúde em Portugal: Uma Estratégia para o Virar do Século (1998-2002)* (Ministério da Saúde).
1999	Portugal assumirá, no 1º semestre de 2000, a presidência da União Europeia. População: 9 931 045 (estimativa, 1997). Áreas metropolitanas de Lisboa e Porto: cerca de 40% da população residente no Continente. Taxa de urbanização: 36% (1996) Taxa de natalidade: 10,8; taxa de mortalidade: 10,3 (1997). Esperança média de vida: 72 anos (homens); 79 anos (mulheres) (1997). Taxa de alfabetização: 92,5% (homens); 87% (mulheres) (1995) PNB: 10 470 dólares per capita (estimativa, 1996) Gastos totais em saúde: 7,3% do PIB. Financiamento público: 61.7%. Nº total de efectivos do SNS: 108 mil. Nº de médicos por mil habitantes: 2,9 (1994); nº de enfermeiros por mil habitantes: 3,2 (1994).	Estima-se em 200 milhões os utilizadores da Internet e em cerca de 54 milhões o nº de servidores (Julho)